Kufuatilia na kuelewa hali ya akili ya idadi ya watu ulimwenguni kote ni muhimu kwa kuelewa jinsi tunavyoendelea kama ubinadamu wa pamoja na kuamua njia za mabadiliko, ili tuweze kukabiliana vyema na changamoto zinazojitokeza na kupata ufahamu juu ya kuchangia mambo ya idadi ya watu, kijamii, kiuchumi, kiteknolojia na mazingira.
Hapa tunalinganisha mipango mitatu mikubwa ya ulimwengu ambayo hupima nyanja anuwai za hali yetu ya akili – Mradi wa Akili Ulimwenguni (GMP), Mpango wa Utafiti wa Afya ya Akili Ulimwenguni (WMHS) na Ripoti ya Furaha Ulimwenguni (WHR) – ikielezea kufanana na tofauti zao kulingana na matokeo yao ya kipimo na mbinu wanazotumia. Wakati GMP inapima ustawi wa akili, WMHS hupima shida za afya ya akili na WHR hupima ‘furaha’. Mara nyingi tunazungumza juu ya haya kwa kubadilishana. Walakini, kuna tofauti za kimsingi, kama tunavyoelezea hapa chini, ambazo zinategemea jinsi zinavyofafanuliwa na semantiki ya kile kinachoulizwa.
Muhtasari wa kila mpango:
| Mradi wa Akili ya Ulimwenguni (GMP) | Mpango wa Utafiti wa Afya ya Akili Duniani (WMHS) | Ripoti ya Furaha Duniani (WHR) |
| Mradi wa Global Mind ulianzishwa na Sapien Labs mnamo 2020 na unalenga kufuatilia na kuelewa uhusiano unaobadilika kati ya ustawi wetu wa pamoja wa akili na mabadiliko ya mazingira yetu ya kijamii, kiteknolojia na kitamaduni. Inatumia tathmini ya mtandaoni ya ustawi wa akili na madereva yake ya muktadha wa maisha (MHQ) na kwa sasa inafanya kazi katika zaidi ya nchi 70. Hadi sasa, imekusanya data kutoka kwa zaidi ya watu milioni 1.4 kote ulimwenguni. | Mpango wa Utafiti wa Afya ya Akili Ulimwenguni unaongozwa na Shirika la Afya Ulimwenguni na ulianzishwa zaidi ya miaka 20 iliyopita ili kupata habari sahihi za kitaifa juu ya kuenea na uhusiano wa shida za akili, dutu na tabia. Inatumia miongozo ya tathmini / mahojiano ya CIDI, na hadi sasa, tafiti za magonjwa ya akili zimefanywa katika nchi 30, na data iliyokusanywa kutoka kwa zaidi ya wahojiwa 166,000. | Ripoti ya Furaha Ulimwenguni imekuwa ikiendeshwa tangu 2012 na inaongozwa na ushirikiano wa Gallup, Kituo cha Utafiti wa Ustawi cha Oxford, Mtandao wa Ufumbuzi wa Maendeleo Endelevu wa Umoja wa Mataifa, na Bodi ya Wahariri ya WHR. Inatumia data ya tathmini ya maisha, iliyopatikana kupitia Kura ya Maoni ya Dunia ya Gallup, pamoja na metriki za hisia chanya na hasi na uteuzi wa mambo ya muktadha wa maisha. Ripoti ya hivi punde ya 2023 inahusisha nchi 130 na inajumuisha data kutoka kwa zaidi ya wahojiwa 100,000. |
Tofauti katika hatua na mbinu
Kila moja ya mipango hii hutumia maswali, zana na njia tofauti kupima hali ya akili ya watu kama ilivyoelezwa hapa chini. Kwa kuongeza, Jedwali la 1 linatoa muhtasari wa kufanana kuu na tofauti kati yao.
GMP na alama ya MHQ
GMP hupima ustawi wa akili, ambao unafafanuliwa na Shirika la Afya Ulimwenguni (WHO) kama hali “ambayo inawawezesha watu kukabiliana na mafadhaiko ya maisha, kutambua uwezo wao, kujifunza vizuri na kufanya kazi vizuri, na kuchangia jamii yao”1. Ili kukamilisha hili, hutumia tathmini inayoitwa MHQ, ambayo inajumuisha vipengele 47 vya utendaji wa utambuzi, kijamii, kihisia, tabia na kimwili ambavyo vinaenea kwa upana wa utendaji wa kiakili, uliokadiriwa kwa kiwango cha athari za maisha1-9 2,3. Vitu hivi vilitokana na uchanganuzi wa maswali yaliyoulizwa katika zana 126 za tathmini ya afya ya akili zinazotumiwa sana zinazojumuisha matatizo 10 makubwa (ikiwa ni pamoja na CIDI inayotumiwa na WMHS), pamoja na vitu vilivyochukuliwa kutoka RDoC na vipengele vyema vya utendaji wa akili4. Ukadiriaji wa vitu hivi 47 vya MHQ umejumlishwa katika alama ya ustawi wa akili – alama ya MHQ – ambayo inachukua wigo kutoka kwa Shida hadi Kustawi (Kielelezo 1). Alama imetengenezwa ili kuonyesha utendakazi na imeonyeshwa kuhusiana kwa mstari na tija ya utendaji katika kiwango chote na pia kuonyesha mzigo wakliniki 3,5.
Kielelezo 1: Aina ya alama za MHQ
WMHS na utambuzi wa shida
Mpango wa WMHS unatumia mahojiano ya kliniki ya WMH-CIDI (Mchanganyiko wa Kimataifa wa Utambuzi wa Utambuzi) (hivi karibuni CIDI-5). Mahojiano haya yanajumuisha moduli nyingi, na kila moduli inauliza juu ya dalili zinazohusiana na ufafanuzi fulani wa ugonjwa wa afya ya akili. Moduli na maswali yanalingana na uainishaji wa shida na vigezo vilivyoainishwa katika Mwongozo wa Uchunguzi na Takwimu wa Shida za Akili (DSM) na Uainishaji wa Kimataifa wa Shida za Akili na Tabia (ICD). Kwa hivyo hutoa hatua za matokeo zinazohusiana na kuenea kwa shida za kliniki kama inavyofafanuliwa na DSM na ICD katika nchi tofauti na idadi ya watu. Maelezo zaidi juu ya njia hiyo yanaweza kupatikana hapa.
WHR na tathmini ya maisha
Kwa upande wa WHR, ‘furaha’ hufafanuliwa kama msimamo juu ya swali la msingi linalotumia Ngazi ya Cantril ambayo inauliza watu kutathmini maisha yao ya sasa na ya baadaye kwa kutumia picha ya ngazi yenye kiwango cha kuanzia 0 (maisha mabaya zaidi) hadi 10 (maisha bora zaidi) (Kielelezo 2). Viwango vya nchi vya furaha vinategemea ukadiriaji wao wa wastani wa tathmini ya maisha katika kipindi cha miaka 3 iliyopita, na alama zikianguka katika safu za Mateso, Kujitahidi au Kustawi. Hatua zingine pia ni pamoja na hisia chanya (kicheko, starehe, na maslahi) na hasi (wasiwasi, huzuni, na hasira), zilizotathminiwa kupitia swali Je, ulipata hisia zifuatazo wakati wa siku nyingi jana? Y/N . Maelezo zaidi juu ya mbinu za Gallup World Poll zinaweza kupatikana hapa.
Kielelezo 2: Maswali ya Tathmini ya Maisha ya Ngazi ya Cantril yaliyotumiwa katika WHR
Tofauti kati ya hatua za matokeo
Wakati kila mpango hupima hali fulani ya akili ya watu, kuna tofauti za kimsingi kati yao. Kwa mfano, kama hatua nyingi za jadi za afyaya akili 4, CIDI inayotumiwa katika WMHS imeundwa karibu na shida za afya ya akili ambazo zinazingatia dalili (yaani ni nini kibaya na mtu binafsi) na sio mali nzuri ya akili. Kwa hivyo, hutoa kuenea kwa shida au dalili za mtu binafsi lakini haitoi maoni ya ustawi wa akili kwenye wigo kutoka kwa kufadhaika hadi kustawi au kipimo cha utambuzi / jumla ya mzigo wa afya ya akili kama ilivyo katika GMP. Kwa kuwa maswali ya GMP yanahusisha dalili katika matatizo 10 makubwa ya afya ya akili, takriban dalili za uchunguzi zinaweza kufikiwa, lakini kwa tahadhari kwamba GMP hutumia kipimo cha athari za maisha badala ya mizani ya masafa au ukali (tazama6). Kwa hivyo, GMP haitoi takwimu kali za kuenea kwa shida kama inavyofafanuliwa katika DSM au ICD.
Kinyume chake, katika WHR hatua za afya ya akili na ustawi ni mdogo kwa ukadiriaji wa maisha ya sasa na ya baadaye (kutumika kwa viwango vya nchi), na pia ikiwa hisia chanya na hasi zilipatikana siku iliyopita. Kwa hivyo haitoi mtazamo kamili wa utendaji wa akili au mzigo wa afya ya akili, lakini badala yake inatafsiri furaha kama mtazamo wa watu wa maisha yao ya sasa na ya baadaye kutoka mbaya zaidi hadi bora zaidi, kitu ambacho ni sawa na kipimo cha kuridhika kwa maisha. Inabakia kueleweka jinsi tathmini hiyo ya maisha inahusiana na tathmini ya hali ya akili ya ndani ya mtu dhidi ya mazingira au hali ya nje ya mtu.
Jedwali 1: Kufanana na tofauti kati ya GMP, WMHS na WHR
| Mradi wa Akili ya Ulimwenguni (GMP) | Utafiti wa Afya ya Akili Duniani (WMHS) | Ripoti ya Furaha Duniani (WHR) | |
| Chombo cha Utafiti / Chombo | MHQ | CIDI | Ngazi ya Cantril |
| Vipengele vya akili vilivyopimwa | Athari za maisha za vipengele 47 vya utendaji wa utambuzi, kihisia na kijamii, ambavyo ni pamoja na dalili zinazohusisha matatizo 10 makubwa ya afya ya akili pamoja na mali | Mzunguko / ukali / muda wa dalili za shida 20+ za afya ya akili pamoja na wasiwasi, hisia, udhibiti wa msukumo na shida | Nafasi ya tathmini ya maisha kwenye Ngazi ya Cantril; uwepo wa athari chanya (kicheko, starehe, na maslahi) na athari mbaya (wasiwasi, huzuni, na hasira) kupitia ukadiriaji wa Ndiyo/Hapana |
| muktadha wa maisha | Sababu nyingi ambazo zinaweza kusanidiwa upya haraka ikiwa ni pamoja na lakini sio tu kwa mada zifuatazo: idadi ya watu, mazoezi, lishe, tabia ya kijamii na mahusiano, matumizi ya teknolojia, imani, majeraha na shida, hali | Idadi ya watu, ajira, familia, mitandao ya kijamii, utoto, hali ya afya ya mwili, kutafuta | Sababu nyingi katika mada zote ikiwa ni pamoja na: idadi ya watu, Pato la Taifa kwa kila mtu, umri wa kuishi wenye afya, ukarimu, msaada wa kijamii, uhuru wa kufanya uchaguzi wa maisha, na mtazamo wa ufisadi |
| Hatua za matokeo | (1) Kipimo cha jumla cha ustawi wa akili kinachohusishwa kwa mstari na kazi ya uzalishaji (MHQ) (2) Vipimo vidogo 6 (Mood & Outlook, Social Self, Adaptability & Resilience, Drive & Motivation, Mind-Body Connection, Cognition) (3) Mental Health Burden (% Distressed/ Gruggling) (4) Ratings of 47 elements | (1) Utambuzi wa shida kulingana na tathmini ya msingi ya uchunguzi (Sehemu ya 1) (2) Uhusiano na utambuzi wa shida za maslahi ya sekondari (Sehemu ya 2; sampuli ndogo tu) | (1) Ukadiriaji wa tathmini ya maisha kwenye Ngazi ya Cantril (2) Alama za athari chanya na hasi. |
| ya uchunguzi | Tathmini | Mahojiano ya kibinafsi na wahojiwa | Uchunguzi wa simu na mahojiano ya ana kwa ana |
| Mkakati wa sampuli | Uajiri usiojulikana kwa kutumia matangazo ya kulipwa yaliyowekwa kwenye Google Ads, na Facebook kwa kutumia mkakati wa kuajiri unaoweza kubadilishwa kwa nguvu ambao unalenga kwa utaratibu vikundi vya umri-jinsia vilivyobainishwa awali katika safu ya jiografia zilizochaguliwa kwa kutumia anuwai ya vigezo/maneno muhimu ya maslahi kwa lengo la uwakilishi thabiti wa idadi ya watu katika kila bendi ya umri-jinsia kwa nchi tofauti za kupendeza. Vipimo vya nchi hutumia uzani wa baada ya matabaka ili kulinganisha uwiano wa umri-jinsia katika sampuli na takwimu za kitaifa za idadi ya watu | Kwa kawaida sampuli ya uwezekano wa eneo la hatua nyingi za kaya katika idadi ya watu na kisha kuchagua mhojiwa mmoja/wawili kutoka kwa kila kaya iliyochukuliwa kwa kutumia mbinu za uwezekano bila uingizwaji. Sehemu ya 2 ya sampuli iliyopimwa ili kuendana na usambazaji wa idadi ya watu kijiografia/kijamii na idadi ya watu na kurekebisha kwa sampuli ndogo ya kesi zisizo za Sehemu ya I | Njia ya kupiga tarakimu bila mpangilio (RDD) au orodha inayowakilisha kitaifa ya nambari za simu kwa tafiti za simu. Ubunifu wa fremu ya eneo kwa mahojiano ya ana kwa ana katika kaya zilizochaguliwa bila mpangilio. Sampuli zilizopimwa ili kusahihisha uwezekano usio sawa wa uteuzi, kutojibu, na chanjo mara mbili ya watumiaji wa simu za mezani na simu za rununu wakati wa kutumia muafaka wa simu za rununu na simu za mezani. Gallup pia hupima sampuli zake za mwisho ili kuendana na idadi ya watu wa kitaifa wa kila nchi iliyochaguliwa |
| Idadi ya nchi | 70 | 30 | 130 |
| Kuripoti data | Wakati halisi, maarifa yaliyojumlishwa kila mwaka. Ripoti ya hivi punde mnamo 2024 kutoka data ya kila mwaka ya 2023 | Nchi tofauti zinalengwa katika miaka tofauti. Data ni kati ya 2001 kutoka kwa vikundi vya mapema vya nchi (k.m. Marekani) hadi 2022 (Qatar) | Ukusanyaji wa data ya kila mwaka. Data ya ripoti ya kila mwaka kulingana na miaka 3 iliyopita (k.m. data iliyotumika ya ripoti ya 2023 kutoka 2020-2022) |
| Ukubwa wa sampuli | Sampuli ya kila mwaka: 500k (2023) (1000-50,000 kwa nchi/mwaka). Jumla ya Sampuli: milioni 1.4 tangu 2019 | Jumla ya Sampuli: 166,000 tangu 2001 (~ 1000-13,000 kwa kila nchi) | Sampuli ya kila mwaka: 100,000+ (~ 1000 / nchi / mwaka)
|
| ya umri | 18+ (13+ nchini Marekani) | 18+ | 15+ |
Tofauti za sampuli
Mipango hii pia inatofautiana kulingana na mbinu zao za sampuli na ukusanyaji wa data. Kwa mfano, GMP inachukua data tu kutoka kwa idadi ya watu wanaowezeshwa na mtandao na kwa hivyo inalinganisha watu wa anuwai sawa ya elimu na njia katika nchi zote. Katika nchi kama vile Marekani, ambako kupenya kwa mtandao ni 90%+, data ya GMP inaakisi kwa karibu sampuli wakilishi yakitaifa 7. Hata hivyo, kwa kaunti kama Tanzania na India ambapo kupenya kwa mtandao ni chini (20% na 43% mtawalia), sampuli ya GMP hailingani na sampuli kutoka kwa Gallup World Poll au WMHS ambayo, kutokana na lengo la sampuli wakilishi na mbinu ya mahojiano ya ana kwa ana, inaweza kujumuisha asilimia kubwa ya waliohojiwa wa kipato cha chini, kusoma na kuandika chini na bila alama ya kidijitali. Kwa hivyo, ulinganisho wa moja kwa moja wa nambari za nchi katika tafiti hizi sio muhimu.
Kipimo cha pili ambacho sampuli inatofautiana ni juu ya kiwango na wakati. GMP hukusanya data kutoka nchi zote kila wakati, ikipata data kutoka kwa zaidi ya watu 500,000 kila mwaka. Kwa hivyo, data inapatikana kwa wakati halisi na kiwango cha data kinaruhusu ufuatiliaji wa kuaminika wa mwenendo wa kiwango cha nchi kila mwaka, na wakati mwingine kila robo mwaka, na kuifanya iwe nyeti zaidi kwa mabadiliko ya haraka katika mazingira kama janga au vita. WHR hupata data kutoka kwa zaidi ya watu 100,000 kila mwaka na vile vile huripoti data kila mwaka lakini kulingana na data iliyopatikana katika kipindi cha miaka 3 iliyopita. Kinyume chake, hali ya kutumia rasilimali nyingi ya WMHS inamaanisha kuwa data haikusanywezwi kila wakati au kila mwaka kutoka nchi zote lakini tu kutoka nchi fulani kila mwaka na kuifanya iwe utafiti wa uhakika zaidi kuliko ule ulioundwa kulinganisha nchi au kufuatilia mwenendo. Kwa hivyo, data kutoka nchi zingine inaweza kuwa zaidi ya muongo mmoja.
Muhtasari
Kwa muhtasari, mipango 3 kila moja inachukua vipengele tofauti vya hali ya akili ya watu kutoka kwa watu tofauti na kwa nyakati tofauti na kwa hivyo kila moja itatoa mitazamo tofauti juu ya hali yetu ya akili ya pamoja na trajectory.
Marejeo:
- Shirika la Afya Duniani. Ripoti ya Afya ya Akili Duniani: Kubadilisha Afya ya Akili kwa Wote. (2022).
- Newson, JJ & Thiagarajan, TC Tathmini ya Ustawi wa Idadi ya Watu na Mgawo wa Afya ya Akili (MHQ): Utafiti wa Maendeleo na Utumiaji. Afya ya JMIR Ment 7, e17935 (2020).
- Newson, JJ, Pastukh, V. & Thiagarajan, TC Tathmini ya Ustawi wa Idadi ya Watu na Mgawo wa Afya ya Akili: Utafiti wa Uthibitishaji. JMIR Ment Health 9, e34105 (2022).
- Newson, J. J., Hunter, D. & Thiagarajan, T. C. Heterogeneity ya Tathmini ya Afya ya Akili. Mbele. Magonjwa ya akili 11, 76 (2020).
- Newson, J. J., Sukhoi, O. & Thiagarajan, T. MHQ: Kujenga kipimo cha jumla cha ustawi wa akili. (2023).
- Newson, JJ, Parameshwaran, D. & Thiagarajan, T. PHQ-9, Athari za Maisha, na Upana wa Uzoefu wa Dalili. (2024) doi:10.31219/osf.io/p7q8x.
- Taylor, J., Sukhoi, O., Newson, J. & Thiagarajan, T. Uwakilishi wa Data ya Mradi wa Global Mind kwa Merika. (2023).